dezembro 2023 - Clínica Rezende

Boas práticas no uso e conservação de medicamentos

Mais de 1,7 milhão de pessoas buscaram atendimento pela utilização incorreta de remédios no Brasil.

* Texto por Helen Lima, em entrevista à Fernanda Rezende, enfermeira.

Boas práticas no uso e conservação de medicamentos

Mais de 1,7 milhão de pessoas buscaram atendimento pela utilização incorreta de remédios no Brasil.

Você tem uma “farmacinha” própria em casa? Em nome da comodidade e bem-estar imediato, é comum mantermos alguns medicamentos guardados, mas essa prática demanda cautela. A Organização Mundial da Saúde estima que metade de todos os pacientes não utilizam essas substâncias corretamente. Somente em 2022, mais de 1,7 milhão de pessoas buscaram atendimento ambulatorial no Brasil em decorrência do uso incorreto de remédios, de acordo com dados do Ministério da Saúde. A instituição reforça que as dosagens e períodos prescritos devem ser seguidos rigorosamente e a automedicação deve ser evitada.

Para lhe ajudar a garantir o efeito esperado e evitar riscos, conversamos com Fernanda Rezende, Enfermeira da Clínica Rezende, que listou uma série de boas práticas no uso e conservação de medicamentos. Confira:

Qual é o local ideal para o armazenamento de remédios?

Fernanda Rezende explica que os medicamentos devem ser mantidos em um lugar fresco, seco e longe da luz, geralmente em armários trancados ou prateleiras mais altas, para evitar o alcance de crianças e pets. Há pessoas que costumam guardar os fármacos na cozinha, o que pode ser perigoso já que o ambiente está sujeito à oscilação de temperatura por conta do fogão e geladeira. A especialista também destaca os perigos do armazenamento no banheiro, pois esse espaço é afetado pela umidade.

“Outra dica é sempre ficar atento aos medicamentos que precisam ser refrigerados, como pomadas dermatológicas, determinados tipos de antibióticos, insulina e remédios para tratar a obesidade”, comenta.

O armazenamento incorreto pode comprometer a eficácia do fármaco e até mesmo gerar algumas substâncias tóxicas capazes de prejudicar o tratamento.

Quais são os principais cuidados ao tomar uma medicação por via oral?

A enfermeira orienta que os medicamentos psiquiátricos, de maneira geral não devem ser tomados em jejum. Ela explica que esse cuidado reduz a incidência de efeitos colaterais, sobretudo gástricos, como tontura e náusea.

Posso partir os comprimidos ao meio?

Ocasionalmente, alguns médicos podem indicar o uso de meio comprimido, sobretudo no início do tratamento, para que o organismo vá se acostumando aos poucos com a medicação, prevenindo reações adversas. Nesse caso, o ideal é o uso de comprimidos sulcados, que podem, dessa forma, ser partidos.

Com exceção desses casos, Fernanda não indica a fragmentação dos comprimidos, ainda que seja feita com o uso de cortadores, pois não existe garantia de que as doses repartidas estarão devidamente uniformes.

Quais são as principais dicas para não esquecer o horário de tomar os remédios?

Fernanda Rezende conta que a criação de alarmes no celular é uma das práticas mais comuns e efetivas entre os usuários e destaca a importância de guardar a prescrição junto com o medicamento, já que o documento reúne informações essenciais como dosagens, horários e período de uso. Ela recomenda que os pacientes colem a receita em um local que seja visto, como no guarda-roupas ou na geladeira. Caso a prescrição fique retida na farmácia, não deixe de fazer uma cópia.

Ainda assim, algumas pessoas, principalmente idosos, esquecem de tomar o remédio no horário certo. Nesses casos, a indicação da enfermeira é contar com a ajuda de familiares ou amigos para lembrá-los. “Uma outra dica que funciona bem com pacientes mais velhos é trabalhar com desenhos. Faça um sol nas caixas dos medicamentos que devem ser tomados durante o dia e uma lua ou estrela nos medicamentos da noite”.

A preocupação em seguir as orientações dos médicos não é à toa, afinal, somente dessa forma é possível alcançar os desfechos desejados. No caso de ansiolíticos e antidepressivos, por exemplo, Fernanda explica que existem determinados tipos de substâncias que demoram cerca de 6 semanas para alcançar o efeito pleno no organismo. Por isso, é necessário paciência e disciplina no uso dessas medicações. “Não adianta tomar só no momento em que você está precisando, como no estado de tristeza durante a depressão. As medicações precisam ser tomadas de modo contínuo”, destaca.

A enfermeira também faz um alerta importante aos pacientes, principalmente para aqueles que fazem tratamentos de saúde mental: “apesar de ser essencial, o remédio não vai resolver todos os seus problemas num passe de mágica. Ele existe para dar um pontapé inicial na recuperação, mas sozinho nem sempre é suficiente. Terapia, atividade física e fé são alguns recursos importantes para complementar esse tratamento”.

Conte sempre com a orientação de um profissional de saúde para fazer o uso consciente dos medicamentos.

Quais são as consequências psicológicas do alcoolismo?

O consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode alterar as funções cognitivas do usuário, comprometer relações sociais e afetar a saúde mental de seus familiares e amigos.

* Texto por Helen Lima, em entrevista à Amanda Oliveira, psicóloga.

Quais são as consequências psicológicas do alcoolismo?

O consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode alterar as funções cognitivas do usuário, comprometer relações sociais e afetar a saúde mental de seus familiares e amigos.

Danos ao fígado, aumento do risco de cânceres e doenças cardiovasculares, perigo de lesões, episódios de violência e acidentes de trânsito. Esses são alguns dos problemas de saúde associados ao alcoolismo, condição em que a pessoa estabelece uma relação de dependência com a bebida alcoólica. Além dos danos à saúde física, o alcoolismo tem o potencial de comprometer a saúde mental do indivíduo, impactando diversas áreas da sua vida, desde a dinâmica familiar às atividades do trabalho. Segundo Amanda Oliveira, Psicóloga da Clínica Rezende, esses setores estão intimamente relacionados, gerando um efeito dominó que afeta todo o aspecto emocional do paciente. “No caso de dependência, o ato de beber se torna o afazer central na vida do indivíduo, logo, todos os comportamentos são direcionados para o consumo. Os gastos financeiros e os lugares de interesse giram em torno da substância, assim como a proximidade de pessoas que apresentam padrão semelhante de consumo”.

A especialista explica que o uso abusivo do álcool está associado a modificações cognitivas, como alteração da capacidade de memória, maior impulsividade e dificuldades de atenção e aprendizagem. Os vínculos sociais e ocupacionais do usuário também são fragilizados, podendo levar a conflitos familiares, falta de confiança entre amigos e dificuldade para se manter em um emprego. Esses efeitos contribuem para que a pessoa tenha uma visão negativa de si. “Percepções como ‘eu não consigo fazer nada útil’, ‘não tenho valor’ e ‘sou um zero à esquerda’ podem aparecer acompanhadas de emoções desconfortáveis, como vergonha, medo e tristeza, intensificando o isolamento social”, destaca.

Os efeitos emocionais não se restringem a quem sofre com a dependência

Além de evidenciar os prejuízos que o alcoolismo pode trazer à saúde mental dos usuários, a psicóloga reforça que o consumo de álcool é uma questão de saúde pública, trazendo consequências para toda a sociedade. Quem faz parte da rede de apoio de um indivíduo com dependência tem a possibilidade ainda maior de se expor a esses riscos. “Essas pessoas podem sentir e/ou observar negligências na manutenção da relação, o que pode impactar sua autopercepção, principalmente em casos em que o indivíduo com dependência é uma figura parental. Elas ainda têm o maior potencial de passar por vivências traumáticas e situações ansiogênicas, como antecipar problemas em festas de final de ano, por exemplo”.

Amanda Oliveira pontua que amigos e familiares também podem internalizar que são os responsáveis pela dependência do usuário, assumindo para si a capacidade de fazer o outro mudar de comportamento. “Isso é um prato cheio para frustração, sensação de incapacidade e culpa”, afirma. Compreender a nossa limitação diante das escolhas e atitudes do outro é uma das principais orientações que a profissional oferece às pessoas que integram as redes de apoio. Além disso, ela lista outras iniciativas para quem quer ajudar um ente querido, mas não sabe como:

Em primeiro lugar, cuide de si e da sua própria saúde;
Ofereça apoio e acolhimento ao usuário com uma escuta ativa e, se possível, sem julgamentos;
Evite confrontos diretos com a pessoa, principalmente em momentos de crise;
Incentive o tratamento com profissionais especializados.

Não existe consumo seguro de álcool

Apesar de vivermos em uma sociedade que naturaliza e estimula o consumo de bebidas alcoólicas, a Organização Mundial da Saúde é categórica ao declarar que não existe limite seguro para o uso da substância. Essa ambivalência pode gerar certa confusão entre as pessoas em relação ao comportamento de consumo. A psicóloga destaca que devemos ficar atentos aos prejuízos que esse hábito pode gerar, como gastos indevidos, relações sexuais sem proteção, brigas, acidentes e lesões. Caso você tenha dificuldade em alterar seu padrão de consumo, perceba que está aumentando a quantidade, realize o consumo em situações inoportunas, beba por mais tempo que o planejado e/ou reduza atividades importantes em função do álcool, é recomendado que busque ajuda.

A luta contra a dependência de álcool é complexa, repleta de estigmas e preconceitos que podem prejudicar a autoestima e a recuperação dos pacientes. Amanda Oliveira levanta uma reflexão oportuna sobre o tema: “Por que bebemos e usamos drogas? Qual é a finalidade? Falamos sobre os impactos da dependência, mas, nessa via de mão dupla, a perda de um emprego, conflitos familiares e a sensação de solidão também podem estimular o uso”. Contar com acompanhamento psicológico é importante para lidar com emoções e eventos como esses, de forma que eles não se tornem a causa, nem a consequência, de problemas ainda mais graves.

Como acabar com a ansiedade? 6 dicas e um convite!

O que todo mundo deveria saber sobre como acabar com a ansiedade? 6 dicas e um convite do psicólogo Dr. Leonardo Martins.

* Por Dr. Leonardo Martins

Como acabar com a ansiedade? 6 dicas e um convite!

Eu vou te dar a minha resposta sincera e outras seis dicas simples que trabalho com os meus clientes.

Então vamos lá!

Em 1° lugar: A coisa mais importante que essa pessoa que você pensou precisa saber é que não é possível acabar com a ansiedade.

A ansiedade em níveis muito altos e por muito tempo, ela pode de fato afetar negativamente nosso dia a dia. Contudo, ela não é um defeito de fábrica, mas uma característica que todos temos e que aparece em situações que julgamos serem importantes.

Ela inclusive pode ser uma aliada, nos preparando para agirmos e para reconhecermos que coisas relevantes estão acontecendo ou por acontecer.

Antes de tudo, a pessoa que você pensou precisa saber disso! Poucas coisas podem trazer tanto prejuízo do que a tentativa de eliminar totalmente a ansiedade.

Quando aceitamos que não vamos eliminar a ansiedade, podemos abrir as portas para o manejo da ansiedade. Eu organizei aqui seis dicas que ajudam com isso e que fazem parte das recomendações do National Health System, da Inglaterra. Elas podem parecer simples, mas fazem a diferença e contam com o apoio de muitos estudos científicos na área.

Só que preciso lhe dizer duas coisas antes:

A primeira é que seguir esta lista não dispensa a procura de um profissional de saúde qualificado. Um profissional cuidadoso poderá lhe ajudar a entender melhor o que está passando contigo – especialmente em casos mais graves.
Ainda mais relevante, a segunda coisa é que a parte mais importante do que tenho para dizer sobre ansiedade, vem depois da lista. Recomendo que leia tudo até o final.

Vamos lá!

1. Mudança de foco:

É comum que a ansiedade esteja relacionada a preocupações com o futuro ou com o passado. Práticas de meditação e atenção plena (incluindo exercícios de respiração) ajudam com a ansiedade e permitem que possamos nos lembrar de viver a vida no momento presente. Vivendo um momento de cada vez, indo mais devagar, geralmente encontramos um lugar de paz que é mais aconchegante do dentro de nossas preocupações, pensando nas coisas que ainda estão por vir ou que talvez nem venham a acontecer. Você pode procurar mais informações sobre isso aqui (link Rezende)

2. Entendendo a sua ansiedade

Faça um diário simples do que você tem feito durante o dia e como você tem se sentido em diferentes momentos ao longo da sua jornada. Parece simples, mas pode lhe ajudar a entender por que você está ansioso. Observar isso é o primeiro passo para identificar modos de lidar melhor com esse momento. Não é incomum fazermos o oposto disso.

3. Enfrente seus medos gradualmente

Evitar determinadas situações ou confiar em hábitos que nós pensamos que vão nos manter seguros pode piorar, na verdade, a nossa ansiedade. Por mais estranho que pareça, enfrentar aos poucos aquilo que mais nos traz medo ou ansiedade pode ser a melhor maneira de lidar melhor com isso. Comece sempre com pequenos passos e vá progredindo a medida em que for se sentindo mais confiante.

4. Reserve um horário do dia para se preocupar

Sim. É muito estranho, mas ter um horário do dia para se preocupar, pensar no futuro, fazer planos, pode ser muito útil. Isso abre espaço para entendermos melhor o que de fato nos preocupa. Bem como pode também ajudar a focar em outras coisas. Quando sabemos que teremos o momento de nos preocupar mais adiante, podemos falar com nossa mente que depois vamos cuidar disso. Faça uma lista simples no papel ou celular. Divida grandes preocupações em preocupações menores. Pergunte-se se este é um problema em que a solução está no seu controle. Isso ajuda a percebermos que uma parte de nossas preocupações vem de nossa vontade de controlar o que por definição é incontrolável.

5. Olhe para a praia e não para o grão de areia

Uma reação natural da mente ansiosa é se preocupar com pequenos detalhes. É comum ficarmos presos em um pensamento preocupado que nos impede de ver as coisas de uma maneira mais ampla ou clara. Algo que pode ajudar é tentar pensar sobre o que está passando nos colocando no lugar de outra pessoa. Por exemplo, caso fosse o seu melhor amigo ou a pessoa que você mais ama que estivesse passando exatamente pelo que você está passando, o que você diria para essa pessoa? Geralmente somos melhores em vermos a praia quando olhamos para outras pessoas. Os problemas podem parecer menores e deixamos de nos prender aos grãos de areia que estão nos incomodando.

6. Mantenha perto de você aquilo que lhe faz bem.

Em momentos de extrema ansiedade é comum abrirmos mão de hábitos saudáveis que nos fizeram bem no passado. Atividades físicas, bons hábitos alimentares e manter relações com amigos e pessoas queridas, por exemplo, possuem um papel fundamental no bem-estar. Esses elementos atuam como protetores de nossa saúde mental e nos ajudam a utilizar nossas habilidades e recursos em momentos difíceis.

Esta lista pode ainda não ser a resposta que você gostaria de encaminhar para a pessoa que você pensou. Contudo, existe uma série de estudos que mostram como estes elementos, junto de um cuidado profissional especializado, pode ser a diferença entre viver uma vida de sofrimento e prejuízos, para viver uma vida conectada com aquilo que vale à pena e que de fato é importante para você.

Aqui existe algo tão relevante quanto descobrir que jamais ficaremos livres da ansiedade. Pensamentos e tudo aquilo que sentimos quando estamos ansiosos geralmente são respostas da nossa mente e do nosso organismo que querem nos dizer que alguma coisa importante está acontecendo.

Pense sobre o dia mais importante da sua vida – imagina como ele seria se fosse um filme preto e branco, sem as cores vivas dos sentimentos que o torna vivo em sua memória. Dificilmente este dia sem estas cores seria um dia importante. A ansiedade, bem como todas as nossas outras emoções, quer sempre nos contar que algo importante está acontecendo.

Você provavelmente conhece algum torcedor fanático que já ficou ansioso em uma final de uma partida de futebol. Alguém que ficou ansioso no dia do seu casamento ou nascimento do primeiro filho. Todos estes exemplos, indicam que a ansiedade ocorre diante de coisas importantes.

O contrário também é verdade. A menos que você tenha nascido na Índia ou tenha vínculos com esse país, não deve conhecer muitas pessoas que estão ansiosas com a primeira partida do campeonato de cricket de 2023 que está por vir no próximo mês. Este é o esporte mais popular da Índia, um dos países mais populosos do mundo, em que milhões de pessoas todos os anos vivem momentos de extrema ansiedade por conta deste esporte. Caso o cricket não seja importante para você, muito provavelmente você nunca sentiu nada por ele. Muito menos se sentiu ansioso.

Agora pense naquilo que lhe torna a pessoa mais ansiosa do mundo. Pense em alguém que tem lhe deixado ansioso por muito tempo. Eu posso apostar que de alguma maneira, alguma coisa muito importante existe aí! Você pode ter pensado em alguém que ama muito, mas que tem lhe preocupado por algum motivo. Pode ter pensado em alguém de quem não gosta, mas que está envolvido em algo que é importante na sua vida, tal como um chefe abusivo no trabalho. Pode ter pensado no seu trabalho ou em seu animal de estimação. Alguma coisa importante está aí.

Agora, tenho certeza de que dificilmente você pensou que a coisa que lhe deixa mais ansioso no mundo é o próximo campeonato Indiano de Cricket.

Pode parecer simples, mas compartilhar isso com pessoas queridas que estão sofrendo com ansiedade ao nosso redor, pode ajudar muito. A simples reflexão sobre “o que de importante está acontecendo para eu me sentir assim”, pode abrir espaço para compreendermos melhor o que sentimos e até mesmo para termos maior autocompaixão diante de sentimentos que nos envergonham ou que gostaríamos de evitar.

Assim, podemos ser mais gentis com a gente mesmo e com as outras pessoas.

Viver uma vida que vale a pena, envolve seguir na direção de tudo aquilo que é importante para você. Neste sentido, viver uma vida que vale a pena tem como consequência direta experimentar ansiedade. Isso é um fato.

Evitar a qualquer custo a ansiedade é o oposto disso. Nesse sentido, a ansiedade que você pode estar sentido neste exato momento, pode ser um ótimo sinal, por mais estranho que isso pareça. Sua ansiedade indica que você se importa com algo e isso é a maior fonte de energia que podemos ter. Viver a vida envolverá se desafiar na direção daquilo que justamente lhe traz ansiedade.

Estudar para uma prova difícil da matéria que você acredita ser a mais importante da faculdade será algo que vai lhe gerar ansiedade. Não estudar e no lugar disso assistir Netflix vai lhe trazer um alívio momentâneo, mas provavelmente sua ansiedade será ainda maior depois que terminar de assistir o que estava vendo.

Trancar a matéria ou mesmo a faculdade, faz com que você não precise mais de fazer a prova – algo que leva a zero a sua ansiedade anterior à prova, algo que vai lhe trazer um alívio, mas que envolve desistir do seu sonho. Contudo, uma vida fugindo da ansiedade, tende a ser uma vida com mais medo, mais vazia, mais distante daquilo que realmente lhe importa e com muitíssimo menos sentido.

Nestes termos, a ansiedade pode ser considerada como uma amiga que vem lhe contar sobre um monte de coisas que são importantes para você. Ela quer tirar você do quarto e lhe levar para fazer as coisas que lhe importam e que fazem sentido.

Contudo, como toda amizade, é possível que a nossa relação não esteja tão boa no momento. Assim, começamos em algum momento a evitá-la e até a deixar de escutar o que ela tem para me dizer. Por ser uma boa amiga, que jamais vai nos largar, quanto mais distante eu fico dela, mais ela insiste e mais alto ela vem me falar. Isto também é fato.

A ansiedade geralmente aumenta quando tentamos controlá-la, aumenta quando tentamos eliminá-la. Tal como uma boa amiga, ela vai lhe falar mais alto ainda, quando perceber que você está ignorando algo que é importante para você.

Todo mundo já passou um dia pela experiência de se sentir mais ansioso justamente quando tentou evitar a ansiedade. É como tentar evitar pensar em comer chocolate, para alguém que ama chocolate. A vontade de comer chocolate aumenta!

Tente esse exercício simples.

A partir de agora, continue lendo essa frase sem pensar, ter lembranças, memórias ou mesmo imagens na sua mente sobre as últimas copas do mundo de futebol. Não pense de forma alguma nas cores da camisa da seleção brasileira. Esqueça as cores da camisa da seleção. Apague da sua memória a camisa e suas cores. Pronto!

Para a maioria das pessoas, tentar não pensar nas cores da camisa da seleção é igual a pensar sobre as cores da camisa da seleção. O pior é que isso pode acontecer você gostando ou não de futebol. Gostando ou não da seleção. A camisa verde e amarela vai aparecer na sua mente.

O simples fato de tentar não pensar ou tentar não sentir, pode ter esse efeito contrário.

Muitas pessoas, por exemplo, ficam mais ansiosas justamente quando vão tentar relaxar. Pessoas que experimentam insônia, sabem disso, pois é justamente quando pensam que é importante dormir que se torna mais difícil dormir.

Grupos Anônimos de pessoas que estão procurando ajuda por serem dependentes de álcool, geralmente se comprometem em seguirem sóbrios por mais 24 horas, pois sabem como pensar que jamais poderão voltar a beber gera ansiedade e pode até aumentar as chances de uma recaída.

Isso faz parte da natureza humana.

Geralmente, a maior parte das pessoas que apresentam um problema relacionado com a ansiedade, em algum momento podem ter buscado justamente eliminá-la. Em algum momento buscaram se ver livres da ansiedade para sempre e com isso podem ter ficado temporariamente aprisionadas pela própria ansiedade.

Nesse sentido, a ansiedade como um problema não é medida só pela intensidade dos sintomas de ansiedade. É possível que o dia mais feliz da vida de muitas pessoas tenha sido o dia mais ansioso de suas vidas.

Geralmente, uma boa medida da gravidade de um quadro ansioso está mais relacionada ao grau de esforço e restrição que a pessoa se impõe na tentativa de evitar ou controlar a ansiedade. Uma vez que é essa restrição que faz justamente que você deixe de fazer as coisas mais importantes da sua vida.

Nesta esteira de acontecimentos, alguns casos envolve a versão mais grave disso. Algo que surge de forma cíclica, quando passamos a ter medo de sentir medo. Não obstante – algo que se associa justamente a episódios chamados de ansiedade paroxística ou pânico. Um clico que traz muito sofrimento, prejuízos e a necessidade frequente de busca por ajuda.

Muitos outros aspectos poderiam ainda serem tratados, mas o resumo dessa história é que acabar com a ansiedade é algo que devemos desistir de fazer. Desistir da guerra pode ser a única forma de ganhar a paz. Direcionar nossos esforços para o que nos é importante, apesar da ansiedade, geralmente é um caminho muito mais interessante – e esse é o principal convite que faço aos clientes que atendo em meu consultório.

Aproveitando que você veio até aqui. Tem alguém que é muito importante na sua vida e que você gostaria que pudesse ler esse texto, como uma oportunidade de ela conhecer um pouco mais sobre isso? Alguém que poderia através destas palavras perceber que precisa de ajuda? Talvez a pessoa que você pensou quando leu o título do post ou mesmo alguém que ama e que possa se lembrar dela agora? Caso tiver, já que essa pessoa é importante para você, aproveite para dizer a ela como que ela faz parte da sua receita de viver uma vida melhor. Isso provavelmente, não vai te relaxar ou tirar sua ansiedade, mas poderá fazer seu dia melhor. Talvez esta pessoa também queira ler o que você leu, compartilhe com quem puder.